Кличка                 _______________________________________________________________

Дата рождения   _______________________________________________________________

Порода                _______________________________________________________________

Пол                      _______________________________________________________________

Окрас                  _______________________________________________________________

Родословная №  _______________________________________________________________

Цвет глаз            _______________________________________________________________

Класс                  _______________________________________________________________

Вес при рождении       __________________________________________________________

Вес на момент отдачи __________________________________________________________

Дополнительная информация____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Заводчик ___________________/_____________________/

М.п.